Варикоз при беременности

Варикозное расширение вен при беременности

Беременность, к сожалению, может спровоцировать весьма неприятное заболевание – варикозную болезнь или хроническую венозную недостаточность. Что такое варикоз? Это изменение венозной сосудистой стенки, в результате которого стенка утолщается, происходит снижение тонуса и нарушается работа клапанного аппарата. При этом происходит нарушение оттока крови от конечности, появляются боли, отеки, а в запущенных стадиях варикоза кожа становится сухой, ее цвет изменяется, образуются трофические язвы. Согласно статистике, 20-30% женщин после первой беременности страдают варикозным расширением вен. Причем последующие беременности увеличивают этот процент, который при второй беременности уже достигает 40-60%, а при третьей - доходит до 80%. Обычно варикоз при беременности возникает у людей, которые предрасположены к этому заболеванию. К примеру, у многих женщин впервые варикоз проявляется еще до наступления беременности.

Варикоз при беременности. Причины. Симптомы. ЛечениеКак выглядит варикоз? Внешне проблемы с венами могут выглядеть как так называемые "сосудистые звездочки" и "червячки". Сосудистые звездочки представляют собой просвечивающиеся мелкие сосуды, которые похожи на паутиную сеть. Эти сосуды, как правило, имеют синюю или фиолетовую окраску, однако они не возвышаются над поверхностью кожи.  А вот "червячки", которые являются расширением магистральных вен, наоборот - выпирают и вздуваются на коже. Иногда такие вены бывают диаметром с палец и имеют сине-зеленый цвет.
Варикозное расширение вен представляет собой не только косметический дефект. Это серьезное заболевание, крайне опасное своими осложнениями. Среди таких осложнений наиболее распространенными являются такие, как тромбофлебит, кровотечения, трофические язвы. Причем наиболее опасным считается образование тромба, ведь он может оторваться в любой момент, что представляет очень большую угрозу для жизни матери и ребенка.
Как образуется варикозное расширение вен при беременности? Почему происходит варикоз? Дело в том, что кровь по руслу артерий "накачивается" в нижние конечности, но не поступает дальше и задерживается там, потому что вены являются частично пережатыми, вследствие чего не могут обеспечить достаточного кровооттока. Все это приводит к тому, что венозная кровь застаивается и распирает вены изнутри.

Симптомы варикоза
Как определить наличие варикоза? Как понять, что у женщины варикозное расширение вен?
Как правило, начальные стадии варикоза протекают для женщины почти без всяких симптомов – визуально можно заметить лишь незначительную деформацию вен. В таком случае к концу дня у женщины могут появиться отеки, которые обычно полностью исчезают утром. При отеках в ногах появляется ощущение тяжести, ноги как-будто становятся "налитыми", быстро устают.
Если состояние ног более запущено, то могут возникнуть судороги икроножных мышц. Как правило, эти судороги беспокоят беременную женщину по ночам. В дальнейшем варикозное расширение ног усугубляется сильной болью в ногах, кожа начинает зудеть, и все это также усиливается по ночам.
Следующим этапом развития варикоза является существенная деформация вен. Вены начинают выступать над кожей, они расширены, иногда бывают причудливо изогнуты. Надо сказать, что в некоторых случаях неприятные или болезненные ощущения у женщины могут и не наблюдаться (даже при сильной деформации вен). И в то же время изменения вен, которые почти не видны, нередко могут сочетаться с серьезными болевыми симптомами.

Каковы причины возникновения варикоза при беременности? Это, как правило, гормональная перестройка организма, из-за которой происходит ослабление венозной стенки, а также увеличенный объем крови в венах, который приводит к возрастанию нагрузки на вены. Немаловажную роль играет и давление растущей матки и плода, плюс - увеличивающийся вес беременной женщины. Все это сказывается на ногах (вернее на венах ног), которые принимают на себя всю нагрузку. Помимо этого, имеют значение и индивидуальные особенности женского организма женщины, а именно - эластичность стенок сосудов, а также недоразвитие венозных клапанов или даже полное их отсутствие.
Довольно часто при беременности у женщины наблюдается не только варикозное расширение вен нижних конечностей, но и варикоз вульвы, половых губ и заднего прохода (геморрой). Если не принять вовремя соответствующих мер и не провести необходимое лечение, то обширный вульварный варикоз может привести к разрыву вены, что в свою очередь станет причиной сильнейшего кровотечения.

Лечение варикоза во время беременности
Как вылечить варикоз во время беременности? Как избавиться от варикоза при беременности? Варикоз при беременности, что делать? Эти вопросы не дают покоя многим беременным женщинам, мешая им наслаждаться этим прекрасным временем. Надо сказать, что лечение варикозного расширения вен во время беременности не должно быть самостоятельным. Лечением варикоза должен заниматься только врач-специалист.
Обычно лечение варикоза у беременных женщин ограничивается консервативными методами, которые направлены на улучшение венозного оттока. Для лечения варикоза актуальны следующие меры: лечебная физкультура, ношение специальных чулок. Также сюда относятся и пешие прогулки на свежем воздухе, подъем и спуск по ступенькам. Что касается питания беременной женщины, страдающей варикозом, то в его основе должны быть овощи, яйца, творог, нежирное мясо, рыба.
Довольно часто при лечении варикоза во время беременности женщины используют местные препараты в виде различных гелей, мазей. Однако при этом надо обязательно учитывать, что сейчас (при беременности) подойдет не любое средство, потому что действующее вещество проникает в кровь и может представлять опасность для малыша. Наиболее известными из них считаются: Лиотон-гель, Эссавен-гель, Диклофенак-гель, Фастум-гель, Гинкор-гель, Венорутон-гель. В любом случае, перед тем, как начать пользоваться каким-либо средством от варикоза, надо проконсультироваться с врачом.
На сегодняшний день существует немало медикаментов, действие которых направлено на лечение варикозной болезни. Однако наиболее предпочтительно в период беременности использовать Детралекс или Тромблесс. Есть еще один препарат, средство от варикоза при беременности – Венорутон, который, правда, в первые три месяца противопоказан к применению, но после разрешен, а также им можно пользоваться в период грудного вскармливания. А вот лечение такими средствами, как Эндотелон, Эскузан и Доксиум - недопустимо. Надо отметить, что вместе с флеботропными лекарственными средствами беременные женщины могут использовать препараты других фармацевтических групп, например, Ибупофрен, Диклофенак, Вобэнзим, Флогэнзим, Аспирин, Дипиридамол, Пентоксифилин. Однако их применение ограничено и только лечащий врач может разрешить их использовать.
Если имеют место особо тяжелые случаи варикоза (восходящий тромбофлебит, трофическая язва), если данное заболевание быстро прогрессирует, то, как правило, проводится хирургическое лечение. Если существует реальная угроза жизни матери и ребенка, то оперативное вмешательство необходимо и выполняется оно в первые шесть месяцев беременности. Кроме того, можно прибегнуть к методу склерозирования вен специальными растворами.

Профилактика варикоза при беременности
Профилактические меры следует предпринимать тем женщинам, у которых болезнь только начала проявляться, а также и тем, у которых пока явных ее проявлений нет. Поэтому во время беременности женщины должны носить компрессионные чулки (противоварикозные колготки при беременности не применяются) или они должны туго обматывать ноги эластичными бинтами. Компрессионные чулки при беременности наиболее удобны, потому что при их использовании не надо обучаться специальной технике забинтовывания, которая необходима в случае с эластичными бинтами. Однако лучше, если чулки беременной женщине подберет флеболог, в соответствии со степенью компрессии, которая необходима именно этой женщине. Также врач научит женщину правильно пользоваться этим изделием, он расскажет, что надевать чулки надо утром, не вставая с кровати, в лежачем положении. Помимо этого, беременным не стоит носить одежду, препятствующую свободному кровообращению в области бедер и коленей. Что касается обуви, то лучше всего выбирать обувь с каблуком не больше 3-5 см.  

Что делать при варикозе у беременных женщин еще? Надо добиться улучшения кровообращения в ногах, а сделать это можно и нужно с помощью физических упражнений и изменения положения. Это значит, что ногам необходимо как можно чаще давать отдыхать, а также надо их разгружать. Беременные женщины должны время от времени  ложиться, причем таким образом, чтобы ноги были на возвышенности (можно, например, закинуть ноги на стол). Также большую роль играет выполнение специальных несложных упражнений, среди которых: круговые движения ступнями, приподнимание на носках, "велосипед", а также перекаты "носок-пятка". Еще можно лечь на спину, поднять ноги под углом 90 градусов и потрясти ими.
Во время сна надо стараться лежать на левом боку, это необходимо для того, чтобы кровоток улучшился. Беременным не надо скрещивать ноги, когда они сидят, а также они не должны стоять в течение длительного периода времени. Если же все-таки беременной женщине приходится долго стоять, то она должна периодически подниматься на носки. Очень полезно во время беременности посещать бассейн. Также каждая беременная женщина должна следить за прибавкой в весе, которая не должна быть очень существенной, то есть, не должна быть сверх нормы, потому что это очень плохо сказывается на состоянии вен.

Анализы при беременности

Лекарства при беременности

Токсикоз при беременности

Питание при беременности

Дополнительная информация