Месячные при беременности

Месячные при беременности

У каждой пятой женщины при беременности могут идти месячные, хотя эти выделения по своей сути месячными не являются. У подобных выделений может быть много причин появления, а сходство их только в том, что они похожи на менструацию. Если недооценить опасность такого состояния, можно получить значительный ущерб для своего здоровья и жизни будущего ребенка.

Месячные при беременностиФизиология месячных

Прежде, чем определить, бывают месячные при беременности или нет, нужно знать, каким образом организм женщины готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. Слизистая матки пронизана кровеносными сосудами, которые призваны обеспечить его хорошее кровоснабжение. Эта структура тесно взаимосвязана с цикличными процессами в яичниках.

При увеличении фолликула выделяется гормон эстроген, и сразу же увеличиваются размеры эндометрия. Во время овуляции под влиянием другого гормона прогестерона происходит формирование так называемого желтого тела, а в эндометрии происходят изменения его структуры, наиболее благоприятные для приема оплодотворенной яйцеклетки.

Если не произошло оплодотворения, то прогестерон больше не вырабатывается, уменьшение его количества приводит к расслоению эндометрия и травмированию сосудов слизистой оболочки. Начинается менструация, состоящая из крови этих сосудов и фрагментов эндометрия. Если же произошло зачатие, то выработка прогестерона не прекращается - он на протяжении нескольких месяцев способствует сохранению беременности.  Начавшиеся в таких условиях месячные во время беременности могли бы означать, что произошла отслойка эндометрия, имеется угроза выкидыша. Однако, не все так однозначно, и не всегда кровянистые выделения означают угрозу прерывания беременности.

Имплантационное кровотечение, похожее на месячные во время беременности

Эта причина выделений может быть связана с процессом прикрепления к стенке матки эмбриона, то есть с его имплантацией. При этом повреждаются кровеносные сосуды маточной стенки, и поскольку процесс имплантации по срокам совпадает с ожидаемой менструацией, то эти небольшие по объему выделения легко принять за месячные. Они могут возникнуть несколько раньше или позже обычного срока менструации, в пределах 7-14 дней от даты зачатия.

Возникает имплантационное кровотечение примерно у 25-30% беременных женщин, представляет собой темно-розовые мажущиеся выделения, длящиеся на протяжении нескольких дней. Женщины, у которых менструации обычно скудные, легко могут принять их за обычные месячные.

Если тест и анализ на ХГЧ показали наличие беременности, и она запланированная и желанная, то при появлении такого кровотечения нужна помощь специалиста. Именно из-за имплантационного кровотечения иногда женщины утверждают, что у них были месячные при беременности на ранних сроках.

Нарушение гормонального фона

Иногда причиной небольшого безболезненного кровотечения может быть нарушение у беременной гормонального фона, которое тоже можно принять за месячные при первой беременности. Это происходит в том случае, если организм не до конца перестроился на вынашивание плода.

Стоит принять срочные меры, если изменение гормонального фона и связанное с ним кровотечение произошло вследствие недостатка прогестерона. В таком случае есть опасность отторжения плода слизистой матки. Такое состояние может быть купировано при своевременном обращении к врачу, приеме препаратов, содержащих прогестерон, и беременность удастся сохранить.

Чрезмерное количество мужских гормонов в организме женщины может стать ответом на вопрос могут ли при ранней беременности идти месячные. Такая патология называется гиперандрогенией, она может стать причиной отслойки и гибели плодного яйца.

Внематочная беременность

Если по каким-то причинам зародыш начал развиваться не в полости матки, а в трубе, или даже в брюшине, возникает опасное состояние, называемое внематочная беременность. При такой патологии появляются мажущие выделения темно-красного, темно-коричневого цвета. Месячные при внематочной беременности длятся несколько дней, они могут вначале не сопровождаться неприятными ощущениями.

Эмбрион в это время развивается, увеличиваясь в размерах до тех пор, пока не наступает разрыв трубы. Внематочная беременность при месячных признаки:
·        Резкая и продолжительная боль в животе
·        Усиление кровотечения
·        Учащенный пульс
·        Обморочное состояние
·        Тошнота и рвота

Если вовремя не оказать женщине помощь, не произвести срочную операцию – может произойти летальный исход от внутреннего кровотечения. Коварство этого состояния в том, что на ранних сроках без пункции очень трудно поставить точный диагноз. К тому же, когда наступает внематочная беременность боли как при месячных нередко сопровождают кровотечение, поэтому женщина может даже не заподозрить, что она находится в такой опасности.

Месячные как симптом начавшегося выкидыша

Самопроизвольный аборт, спонтанное прерывание беременности происходят в 18-20% от общего числа обычных беременностей. Большая часть этих выкидышей происходят на сроке до 8-10 недель. Таким образом, происходит реакция организма на плод, имеющий патологические изменения, нежизнеспособный, замерший, остановившийся в развитии.

Именно при начавшемся самопроизвольном аборте могут появиться боли живота при беременности как при месячных, очень похожие на схватки. К ним присоединяются кровянистые выделения, которые становятся обильнее, в их структуре появляются частицы ткани, слизь, сгустки. Считается, что беременность  сроком до 8 недель, если выкидыш не связан с гормональными нарушениями, сохранять нецелесообразно.

Очень редко при многоплодной беременности происходит отторжение одного плода, второй в это время развивается без патологий.  Появление кровотечения в этом случае тоже можно принять за месячные. Если возникает угроза выкидыша при возникновении кровянистых выделений, особенно, если при беременности болит живот как при месячных, нужно обратиться за скорой медицинской помощью.

Могут ли идти месячные при беременности на поздних сроках

Если срок беременности превышает 37-38 недель, а у женщины появились слизисто-кровяные выделения, к которым еще и присоединились схватки внизу живота, все указывает на то, что отошла слизистая пробка, находящаяся в шейке матки, начался первый период родов.

К сожалению, иногда кровотечение на поздних сроках, может свидетельствовать о грозном осложнении беременности – преждевременной отслойке плаценты, которое может угрожать жизни и матери и ребенка. Срочная операция кесарева сечения  - единственный выход из этого положения. Такой же операцией заканчивается предлежание плаценты – состояние, когда плацента закрывает вход в шейку матки. Здесь тоже нередко появление кровотечения, похожего на месячные.

При любом кровотечении во время беременности, похоже оно на месячные или нет, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Не стоит откладывать посещение гинеколога, надеясь, что все образуется само собой. Оценить состояние женщины и ее неродившегося ребенка, принять адекватные ситуации меры способен только врач.

Вес при беременности

Тошнота при беременности

Замершая беременность

Токсикоз при беременности

Давление при беременности

Дополнительная информация