Лекарства при беременности

Согласно статистике около 80% беременных хотя бы один раз за всю беременность принимали какие-либо лекарственные средства. А можно ли принимать лекарства при беременности?
Вообще, во время беременности следует по возможности принимать как можно меньше лекарственных препаратов. Исключения составляют женщины, имеющие хронические заболевания, таким женщинам необходима постоянная поддержка с помощью медикаментов. Например, беременная женщина,  у которой сахарный диабет,  должна получать инсулин, но все же будет лучше, если все это будет контролировать врач (дело в том, что на разных этапах беременности следует принимать определенные дозы препарата). Вот почему, если женщина, которой вследствие болезни требуется постоянный прием лекарств, беременеет, то ей необходимо сразу обратиться к врачу. Может быть так, что врач посоветует будущей маме во время беременности принимать другой препарат.
А что касается всех остальных, вполне здоровых, женщин, то они должны усвоить одно главное правило: не бывает безвредных медикаментов, поэтому прием лекарств при беременности должен быть очень осторожным - прежде чем выпить любую таблетку (порошок или сироп) необходимо проконсультироваться с врачом. Ведь бесконтрольный прием лекарств в интересном положении может принести вред будущему ребенку.
Надо отметить, что будущей маме надо думать не только о ее малыше, но и о себе. Дело в том, что в результате перестройки организма во время беременности,  почки и печень, которые отвечают за переработку и вывод медикаментов, работают по-другому, что приводит к увеличению чувствительности к лекарствам, вследствие чего у женщины может начаться аллергия.

Лекарства в начале беременности
Особенно опасен прием лекарств в начале беременности, потому что в первые 6-8 недель происходит формирование органов и систем эмбриона, и некоторые вещества, содержащиеся в медикаментах, могут спровоцировать пороки развития плода. Также надо отметить, что организм ребенка пока не может защитить себя самостоятельно: его печень, почки (системы очистки) пока не способны справиться с этой задачей.
В 16 недель плацента окончательно сформировывается и наконец начинает выполнять роль барьера, благодаря которому некоторые препараты уже не могут беспрепятственно проникать в организм ребенка. Поэтому считается, что во второй половине беременности можно принимать отдельные лекарства.

Лекарства, запрещенные беременным
Всем известно, что в аннотации большинства медикаментов указывается, можно ли применять их во время беременности (ведь многие лекарства имеют противопоказания, а также побочные эффекты). Поэтому, даже если беременной женщине выписал лекарство врач, необходимо ознакомиться с его аннотацией, чтобы оградить будущего малыша от возможной опасности. Ну и конечно, надо отказаться от самолечения, и выбирать лекарства только в соответствии с инструкцией специалиста: врач точно знает, какие лекарства могут навредить малышу, а какие – нет. Также необходимо помнить о том, что один и тот же лекарственный препарат в разное время может представлять опасность для будущего ребенка в большей или меньшей степени. Как было сказано выше, самым "опасным" периодом считается начало беременности.

Какие лекарства особенно опасны при беременности
При беременности очень опасен прием таких лекарств, как тетрациклин и все его производные, так как они могут привести к порокам развития плода. А на более поздних сроках беременности тетрациклин оказывает неблагоприятное влияние на рост ребенка и на формирование зачатков зубов, вследствие чего у детей намного чаще развивается сильный кариес. Что касается такого лекарства, как левомицетин, то он очень плохо отражается на органах кроветворения будущего ребенка. А  большие дозы другого лекарственного средства - стрептомицина - могут способствовать развитию глухоты у малыша.
Такой препарат как ацетилсалициловая кислота, как правило, не вызывает пороков развития у ребенка. Принимать его не следует по другой причине: дело в том, что,  как и все противовоспалительные средства, ацетилсалициловая кислота оказывает неблагоприятное воздействие на работу сердца и почек ребенка. Вот почему, простуда у беременной женщины лечится парацетомолом. Также парацетамол поможет, если болит голова при беременности.
Ни в коем случае не следует принимать беременным такой препарат, как анальгин. Это лекарство оказывает очень плохое влияние на кровь человека (тем более беременной женщины и ребенка).
Лекарственный препарат резерпин обычно используется при снижении высокого давления. Но будущим мамам необходимо быть очень осторожными при его применении. Дело в том, что из-за долгого приема препарата у новорожденного может развиться депрессия, также резерпин может привести к излишней сонливости и так называемому "резерпиновому" насморку. К счастью, в течение недели после рождения малыша, как правило, эти проявления полностью проходят.

Чем заменить лекарства беременным женщинам
Как стало ясно из вышесказанного, врачи категорически не советуют беременным злоупотреблять лекарствами. Тогда как беременной женщине унять боль, неприятные ощущения?
Например, как беременной женщине избавиться от изжоги? Изжога появляется в результате того, что желудочная кислота не проходит в кишечник, а остается в пищеводе. Чтобы избежать изжоги, необходимо есть по чуть-чуть и часто, а также пить минеральную воду без газа. В том случае, если неприятные ощущения мучают беременную женщину по вечерам, надо подкладывать под спину большие подушки и спать в полусидячем положении. Также не стоит увлекаться кислыми и острыми продуктами и после еды стараться сразу не ложиться.
Если же у беременной женщины наблюдаются затруднения в работе кишечника, то скорее всего они появляются вследствие  гормональной перестройки организма, а также в результате недостатка пищевых волокон и жидкости в организме. Если беременная никак не может освободить кишечник, то ей следует скорее принимать меры, ведь переполненная кишка давит на матку и это может привести к прерыванию беременности. Будущей маме рекомендуется обязательно заниматься физкультурой (существует специальный комплекс упражнений - ЛФК при беременности, который  помогает в этой ситуации). Кроме того, необходимо побольше пить ( до 1,5 л в день ) и ввести в свой рацион продукты, содержащие пищевые волокна (к примеру, хлеб грубого помола, овощные салаты и т.п. ). Перед сном надо есть фрукты, а также не забывать про свеклу, сухофрукты. Каждый день беременная женщина должна съедать йогурт, пить кефир. В крайнем случае опорожнить кишечник можно с помощью глицериновых свечей, поможет препарат Регулакс (в нем содержится инжир и экстракт сенны), а также слабительное Дюфалак.
Нужно быть очень осторожными с клизмами, так как  они могут спровоцировать выкидыш.
Если у беременной женщины грипп (сопровождающийся ознобом, температурой, головной болью), то в этом случае следует обязательно вызвать врача. Он назначит необходимые медикаменты. Так какие средства от гриппа можно принимать беременной женщине?
а) жаропонижающие с парацетамолом
б) антибиотики "натурального происхождения" (надо жевать протертый прополис по 2 чайной ложки 2-3 раза в день)
в) целебное питье для укрепления иммунитета, для приготовления которого надо смешать сок двух выжатых яблок, двух морковок и одной свеклы, затем добавить в эту смесь одну столовую ложку клюквенного сока. Пить надо по 1 стакану 3 раза в день за 20 минут до еды.
Что касается лекарственных препаратов - их должен назначить врач. В зависимости от того, как протекает заболевание, доктор может порекомендовать антибактериальные средства в сочетании с антигистаминными (такие как тавегил, супрастин), а также противогрибковыми (нистатин) препаратами. От гриппа неплохо помогает Арбидол - его действие в основном направлено именно на возбудителя инфекции.
Ни в коем случае беременной женщине, больной гриппом, нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту и анальгин.
Если у беременной женщины геморрой, а также варикозное расширение вен, то в первую очередь ей необходимо наладить работу кишечника, так как затруднения при испражнении заставляют будущую маму напрягаться, что приводит к возникновению геморроя, а также его усилению (если он уже имеет место). Что касается лекарств - их следует назначать с особой осторожностью, так как по сосудам прямой кишки лекарственные препараты проникают в матку, а оттуда через плаценту - к малышу.  Что же касается варикозного расширения вен на ногах - в этом случае специалисты советуют будущим мамам надевать специальные поддерживающие колготки, также можно применять мазь, которую выпишет врач.
Если беременная женщина страдает от мигрени, ее мучают головные боли, а также повышенное артериальное давление,  то это может говорить о том, что у нее начинается гестоз. В такой ситуации небходимо немедленно обратиться к врачу. Если у беременной болит голова, и неприятные ощущения хочется облегчить как можно скорее, то в этом случае следует принять парацетамол и немного отдохнуть. Будущим мамам необходимо забыть о лекарствах, которые они принимали до беременности, потому что иногда в их состав может входить дигидроэрготамин - опасное вещество для ребенка.
Если у беременной женщины тошнота и рвота, то в этом случае нельзя принимать противорвотные лекарства, даже те, которые еще не так давно считались безвредными для беременных (к примеру, толамид ).   
Простуда у беременной женщины? В этом случае не следует пользоваться сосудосуживающими каплями, а также различными сиропами от кашля, в составе которых есть кодеин (вещество, которое по своему составу близко к наркотическому ). Если беременная женщина простужена, то можно принять парацетамол. Кашель у беременной женщины лечится такими лекарственными препаратами, как мукалтин, бромгексин. Насморк у беременной помогут вылечить капли для носа – нафтизин, санорин или пинасол.
Стресс у беременной женщины ни в коем случае не следует лечить с помощью транквилизаторов -  они могут привести к порокиам развития ребенка.

Рентген при беременности
От рентгена беременной женщине лучше отказаться, особенно в первом триместре беременности, ведь именно в это время формируются органы и системы малыша. Если же сделать рентген необходимо, то врач обязан позаботиться о мерах предосторожности, к примеру, во время рентгена у стоматолога на живот беременной женщине надо обязательно положить свинцовый фартук.

Прививки при беременности делать не следует. Вакцинацию надо проводить перед планируемой беременностью. Перед этим нужно предупредить врача о том, что вы ждете ребенка.

Таким образом, согласно вышесказанному, каждая беременная женщина должна соблюдать следующие правила:
1. Никогда не принимать лекарства, не получив соответствующих рекомендаций врача, даже если эти лекарства очень помогали до беременности.
2. Не превышать дозу, назначенную врачом. В том случае, если лучше не становится  - следует обратиться к специалисту.
3. Предупреждать о своей беременности (или о ее планировании)  врачей, к которым приходится обращаться. Особенно это важно делать на первых порах, когда еще ничего не заметно.
4. Постараться изменить образ жизни, чтобы уметь обходиться без лекарств: не нервничать, чтобы не болела голова, употреблять легкую пищу, чтобы не было изжоги.
И прежде чем принять какое либо лекарство при беременности, необходимо подумать: а можно ли обойтись без него? И если это возможно, то лучше так и сделать.

Анализы при беременности

Внематочная беременность

Первые признаки беременности

Питание при беременности

Токсикоз при беременности

Дополнительная информация