Пупочная и паховая грыжа у младенцев

Грыжа представляет собой патологическое выпячивание, возникающее в различных анатомических областях. Грыжа включает в себя грыжевой мешок, грыжевое содержимое и грыжевые ворота, из которых выходит грыжевой мешок с содержимым. Самыми распространенными являются грыжи - пупочная и паховая.
Пупочная грыжа у младенцев
Пупочная грыжа у новорожденных - это врожденный дефект области пупочного кольца, через которое, как правило, выходит содержимое брюшной полости. В большинстве случаев пупочная грыжа представляет собой петлю кишечника, и данное заболевание вполне успешно лечится медициной.
Надо сказать, что пупочная грыжа встречается у 20% младенцев, причем чаще всего у недоношенных детей, потому что такие дети довольно тяжело переносят различные нагрузки.
Симптомы пупочной грыжи у новорожденных
Как определить, что у грудничка пупочная грыжа? Каковы признаки пупочной грыжи у новорожденного?
Для начала надо объяснить, что такое пупочное кольцо. Это узкое отверстие, через которое проходят сосуды, соединяющие ребенка с плацентой в тот период, когда он находился в животе матери. Говоря другими словами - пуповина. После рождения ребенка его пуповина перевязывается, и ее лишняя часть отпадает. Потом пупочное кольцо закрывается и образуется рубец. Весь этот процесс длится несколько недель.
Если пупочное кольцо выпячивается, то это и является первым симптомом пупочной грыжи. Наличие пупочной грыжи можно заметить тогда, когда малыш плачет или кричит, а также когда у него газы. Кроме этого, симптомами пупочной грыжи у новорожденного могут быть довольно частый беспричинный плач ребенка и его повышенное беспокойство.
Причины возникновения пупочной грыжи у новорожденных
Почему у новорожденных возникает пупочная грыжа? Пупочную грыжу могут вызвать разные причины. Одними из причин являются наследственное и приобретенное заболевания. К примеру, пупочная грыжа у младенца может быть следствием заболевания одного из родителей, а также она может развиться еще тогда, когда ребенок находится в материнской утробе.
Кроме этого, пупочная грыжа у грудничка может образоваться под влиянием экологии, воздействия различных химических препаратов и в результате инфекционных заболеваний мамы. Все эти факторы могут иметь негативное влияние на развитие плода, к примеру, они могут затормозить развитие соединительной ткани. В этом случае существуют большие предпосылки к тому, что структура пупочного кольца будет формироваться неправильно, что в конечном итоге и приведет к образованию пупочной грыжи.
Пупочная грыжа у новорожденных также может возникать вследствие заболеваний, из-за которых понижается тонус мышц, одно из таких заболеваний - рахит. Помимо всего этого, причины возникновения пупочной грыжи у грудничков - это и частые колики, избыточное скопление газов в кишечнике, запоры.
Лечение пупочной грыжи у новорожденных
Как правило, лечение пупочной грыжи у младенцев не требует хирургического вмешательства. Обычно к 3-5 годам пупочная грыжа проходит сама, это происходит в том случае, если ребенку своевременно начнут делать массаж, а также специальные упражнения для укрепления мышц живота и специальные процедуры.
Массаж живота грудничку может делать не только врач или массажист, это вполне по силам и одному из родителей - только надо освоить несложную технику.
Как делать массаж при пупочной грыже у новорожденного
Надо положить ребенка на спину, а затем начать аккуратно массировать пупочное кольцо легкими круговыми движениями - сначала по часовой стрелке, потом - против часовой. Массаж следует делать теплыми руками и массировать надо только пупочное кольцо, а не весь животик, потому что в противном случае можно нарушить пищеварение малыша.
Когда грудничок сможет держать голову самостоятельно, его можно выкладывать на животик, только при этом надо следить за тем, чтобы поверхность была гладкой и твердой. Надо дать малышу немного полежать в такой позе. Такое простое упражнение поможет укрепить мышцы брюшной полости.
Как вправить пупочную грыжу грудному ребенку? Чтобы вправить пупочную грыжу младенцу врачи используют специальный пластырь. С помощью этого пластыря на пупочном кольце стягивается небольшая складка, это делается для того, чтобы не произошло защемление внутренних органов. Пластырь накладывают приблизительно на 10 дней, а когда этот срок пройдет, врач должен осмотреть ребенка и решить, стоит ли накладывать пластырь повторно.

Паховая грыжа у младенцев
Паховая грыжа у грудничка представляет собой выпячивание в паховой области, которое возникает вследствие наличия незакрытого вагинального отростка, который содержит петлю кишки, сальник или яичник. Паховая грыжа встречается более чем у 5% детей, причем у недоношенных детей - в 3—5 раз чаще, чем у доношенных. Дети, которые страдают нарушением развития соединительной ткани в результате генетических заболеваний, также подвержены тому, что у них образуется грыжа передней брюшной стенки (в 2—3 раза чаще, чем у здоровых детей).
Паховая грыжа у новорожденного возникает в тех случаях, когда имеют место следующие факторы:
- внутриутробная задержка развития плода
- недоношенность
- наличие врожденных пороков развития (например, врожденные вывихи, спинномозговая грыжа и т.д.)
- наличие генетической патологии, обусловленной неправильным развитием соединительных тканей.
Надо сказать, что грыжа в паху в большинстве случаев возникает именно у мальчиков. Паховая грыжа у девочек наблюдается гораздо реже. Это объясняется тем, что у мальчиков яички должны плавно опуститься в мошонку за несколько месяцев после его рождения, а этот процесс (весьма болезненный) связан с некоторыми сложностями.
Как определить паховую грыжу у новорожденного? Как узнать, есть ли у грудничка паховая грыжа?
Паховая грыжа у новорожденных, как правило, проявляется так явно, что даже неопытные родители могут ее увидеть. В большинстве случаев с одной стороны в паху можно заметить небольшую несимметричную выпуклость. Правда, иногда паховая грыжа у младенца может проявляться с обеих сторон. Надо сказать, что если у одного из родителей ребенка есть грыжа (или была), то вероятность возникновения грыжи у ребенка возрастает.
В некоторых случаях паховая грыжа у ребенка очень долгое время может не проявляться, а потом она резко может показаться, и начать расти стремительными темпами. Другими словами - начинает увеличиваться разрыв соединительной ткани, через который проникает сначала жировая прослойка, а потом и петля кишечника. Дети, у которых обнаружена паховая грыжа, ни в коем случае не должны подвергаться различным нагрузкам. Также ускоряют процесс роста грыжи и сильный, эмоциональный смех и плач. Вот почему, если ребенок плачет, нужно постараться его успокоить как можно скорее, несмотря на то, что такое поведение родителей может принести вред в воспитании грудничка.
При всем этом надо отметить, что довольно часто паховую грыжу путают с водянкой яичек, поэтому только доктор сможет определить, что же это на самом деле.
 
Лечение паховой грыжи у новорожденных
Как лечить паховую грыжу у грудничка? Что делать, если у новорожденного паховая грыжа?
Несмотря на то, что некоторые хирурги не рекомендуют оперировать паховую грыжу до тех пор, пока малышу не исполнится три года, все же лечить паховую грыжу у младенца следует путем хирургического вмешательства. Вылечить паховую грыжу с помощью консервативных методов лечения невозможно, вот почему нельзя откладывать операцию, а надо сделать ее как можно скорее. Отложить операцию можно только у тех детей, которые страдают тяжелыми сопутствующими заболеваниями или в том случае, если ребенок недоношенный (эти факторы могут осложнить ход операции). Операция заключается в том, что ребенку вскрывают грыжевой мешок, затем ушиваются грыжевые ворота и органы вправляются на свое место. Как правило, операция по удалению паховой грыжи у младенцев проводится под масочным наркозом.
Операцию необходимо провести как можно быстрее потому, что паховая грыжа у новорожденных довольно часто ущемляется. Причем ущемление в большинстве случаев происходит у детей до года. Часть кишки ущемляется мышцами, из-за чего происходит отек и в зажатом участке кишечника нарушается кровообращение. Такое состояние является очень опасным для ребенка, кроме того малыш чувствует сильную боль. Таким образом, если родители заметят, что общее состояние ребенка изменилось, он внезапно стал вести себя беспокойно, у него наблюдается рвота, малыш отказывается от еды, сучит ножками, у него повысилась температура, и при всем этом в паховой области ребенка появилось плотное, болезненное образование, невправимое в брюшную полость, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Данное состояние ребенка говорит о том, что у него произошло ущемление паховой грыжи, и любое промедление может стать причиной тяжелых последствий, таких как некроз ущемленных органов, а также развитие атрофии тестикул. Так что, петля кишечника (у мальчиков) или часть яичника (у девочек), которые могут защемиться в грыжевом мешке, должны быть немедленно вправлены.
Поэтому каждый сознательный родитель, который заподозрил паховую грыжу у своего ребенка, должен сразу же обратиться к детскому хирургу, тогда остается больше шансов на то, что эффективное время для лечения не будет упущено.

Гемолитическая болезнь новорожденных

Кашель у грудного ребенка

Омфалит у новорожденного

Простуда у грудничка

Температура у грудничка

Дополнительная информация