Рвота у ребенка

Рвота у детей

Рвота – распространенное явление среди детей. Существует закономерность: чем младше ребенок, тем чаще проявляется этот неприятный симптом.

Рвота у детейНа рвоту могут повлиять самые разнообразные факторы. Но в любом случае рвотные позывы должны быть сигналом для родителей. В некоторых ситуациях определить причину рвоты можно по консистенции содержимого рвоты. Но при интенсивной и продолжительной рвоте все же рекомендуется посетить врача.

Симптомы рвотного рефлекса

Процесс рвоты происходит в силу мгновенного сокращения желудка, содержимое которого выливается через рот.Рвота у ребенка, точно так же, как у взрослого, начинается в связи с активизацией рвотного центра, который находится в продолговатом отделе человеческого мозга. Рвотный центр начинает работать при поступлении сигнала из внутренних органов: матки, желудка, печени,  кишечника, почек, вестибулярного аппарата. Кроме того, на него также влияет раздражение нервных клеток. В пример можно привести начало рвоты – неприятный запах, который ощущает человек. Рвотный рефлекс может также быть уместным при приеме лекарственных препаратов и попадании в организм человека токсических веществ.

Перед непосредственным проявлением  рвоты существует типовые предвестники: тошнота, учащается дыхание, появляется головокружение, а также отмечается высокое слюноотделение.

Механизм рвоты выглядит следующими образом: диафрагма приобретает низкое положение, голосовая щель сужается (именно поэтому рвотные массы не попадают в легкие ребенку), далее происходит сжимание внизу желудка и расслабление сверху. Мгновенное сокращение мышц брюшного пресса и диафрагмы «добиваются» того, что содержимое желудка выходит наружу, то есть происходит рвота.

Причины рвоты

Рвота в детском возрасте может развиваться по многим причинам. Она может быть следствием инфекционных процессов, болезней желудочно-кишечного тракта, хирургические отклонения, патологии центральной нервной системы, прорезывание молочных зубов у младенцев и т.д. От этого зависит характер и частота, а также консистенция рвотных масс. Кроме того, рвота может происходить в определенные часы. Речь идет об ацетонемической рвоте, которая проявляет себя  в силу избыточного количества ацетоновых тел в детском организме.

Прежде чем оказать помощь ребенку, нужно установить причину рвоты. Изучите рвотные массы, возможно, в ней вы увидите непереваренные частички пищи, а также кровь, слизь, желчь.

Важно установить четкую границу между рвотой и срыгиванием. При срыгивании у малыша не напрягается животик. Подобное явление свидетельствует о наличие лишней еды или воздуха в желудке. В этом случае не стоит прибегать к средствам от рвоты, так как оно будет бесполезно.

Главная опасность рвоты у маленьких детей состоит в возможности попадания рвоты в дыхательные пути. Это объясняется не совершенством механизмов и органов, которые сформируются позднее. Например, к трем годам ребенок уже не испытывает подобного риска.

У детей раннего возраста рвота наиболее распространена при инфекционных заболеваниях и отравлениях. У малышей постарше рвотные позывы могут быть спровоцированы болезнями желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, нарушениями в психоэмоциональной системе.

При развитии инфекционного процесса рвота сопровождается сильной тошнотой, высокой температурой, вялостью и поносом. Понос, рвота, температура у ребенка может быть признаком вирусного гепатита.

Хирургические заболевания брюшной полости – еще одна причина появления рвоты, болезненных ощущений, запоров, диареии других проблем, связанных с работой пищеварительной системы. В этих случаях рвота является признаком аппендицита, холецистита, кишечной непроходимости и других патологий. При установлении диагноза врач внимательно изучает природу и состав рвотных масс, назначаются дополнительные анализы.

Рвота у ребенка без температуры может сигнализировать наличие заболеваний центральной нервной системы. Симптом может проявляться на фоне высокого внутричерепного давления, воспаления оболочек мозга, мигрени, эпилепсии и других отклонений. Ночная рвота в некоторых случаях признак опухоли мозга.

Лечение рвоты

Помощь при рвоте у детей дома можно проводить только с тем условием, что признаки серьезного заболевания отсутствуют. С особым вниманием необходимо отнестись к рвоте детей грудного возраста.Рвота у малыша с примесями коричневого и красного оттенков должна насторожить родителей. Еще один тревожный сигнал – частая рвота, появляющаяся чаще 4-х раз на протяжении 2-х часов. В этом случае потребуется незамедлительное лечение, так как организм малютки очень быстро обезвоживается. Обращение к врачу необходимо, если при рвоте наблюдается высокая температура, сильная вялость, полусознательное состояние или даже полная потеря сознания. В серьезной ситуации только врач может определить,чем лечить рвоту у ребенка.

Немедленно вызывайте врача, если рвота наступила после падения или травмы, сильной травмы головы, а также при отсутствии стула. Ощутимые боли в животе – еще один яркий признак. Если рвота у ребенка 2 года  - то малыш сам может сказать вам о болезненных ощущениях. У деток помладше болевой синдром можно определить по поведению. Все вышеперечисленные симптомы требуют полного контроля специалиста. Поэтому сразу вызывайте скорую помощь.

Если у ребенка рвота что делать, до приезда скорой помощи? Во-первых, ни в коем случае не оставляйте малютку одного. Внимательно контролируйте, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.Для этого положите ребенка на бок или держите на руках в вертикальном положении. Ни в коем случае не промывайте желудок самостоятельно, а также не давайте никаких лекарств. Если рвота началась во время кормления, то его следует прекратить на пару часов. Если нет высокой температуры, активных действий предпринимать не рекомендуется. После каждого приступа рвоты следует полоскать рот водой. Грудничкам можно промывать рот кипяченой водой из шприца. Этим вы избежите раздражения.

Если рвота и температура у ребенка не прекращаются, то до приезда специалистов, обтирайте малыша влажным полотенцем. Влажные обтирания очень эффективны при температуре 39 градусов и выше. Слабость и рвота вызывает у ребенка отсутствие аппетита, это вполне нормально и заставлять его не стоит. А вот пить воду маленькими глоточками лишним не будет.

Как правильно давать ребенку воду во время рвоты?

Вот несколько основных правил:

- выждите 2-3 часа с момента последней рвоты, затем давайте ребенку по 30-60 мл прохладной воды каждые полчаса;

- при отказе ребенка попробуйте дать ему раствор электролита (какой именно, подскажет врач), чередуя с водой;

- если после двух приемов пищи рвота не наступает, добавьте молочную смесь или молоко (с учетом возраста  ребенка) и постепенно увеличивайте количество до 120 мл каждые 3-4 часа.

- при отсутствии рвоты 12-24 часа постепенно вводите в меню ребенка привычные для него продукты. Но одновременно с этим не забывайте про обильное питье.

Рецепт жидкости, рекомендуемой к употреблению во время рвоты: полстакана воды, щепотка соды и соли, 2 столовой ложки меда или сахара. Не добавляйте мед, если ребенок младше 1 года.

Употребление жидкости во время рвоты не только помогает избежать обезвоживания, но и не провоцирует новые приступы рвоты (в отличие от твердой пищи). Все ингредиенты смешиваются. Давать по чайной ложке каждый 10 минут.

Если рвота и понос у ребенка необходимо узнать у педиатра, как именно поить ребенка водой и какой диеты придерживаться.

Рвота у новорожденных

В первые дни жизни у новорожденных наблюдается рвота, как правило, в связи с заглатыванием большого количества околоплодных вод. Но опасаться не стоит, так как в это время малыш еще находится под пристальным вниманием медицинских работников родильного дома. Рвота, появившаяся через некоторое время после появления ребенка на свет, сопровождающаяся отрывистым дыханием, удушьем могут стать признаками  сужения или заращения проходов в области носа. Иногда рвота у новорожденных может быть по причине врожденной непроходимости пищевода.

Если в первые сутки жизни у ребенка проявляется рвота с примесью желчи, кала или зелени, то педиатр может заподозрить кишечную непроходимость, инфекцию, а также последствие сепсиса.

Кроме вышеперечисленных факторов, рвота у новорожденных  может быть в связи с врожденными патологиями: нарушения в развитии центральной нервной системы, изменения в работе кардиального сфинктера желудка. Нерациональное вскармливание и незрелость желудочно-кишечного тракта также могут спровоцировать рвоту.

Однократная рвота у грудных детей может быть не опасна, младенца, которого стошнило нужно обязательно перестать кормить, обеспечить ему вертикальное положение, а спустя какое-то время снова попробовать кормление. Однократная рвота при первом кормлении – очень распространенное явление.

Психогенная рвота

Что такое психогенная рвота? Она выделяется отдельно, так как возникает под влиянием психогенных факторов.

Рвота может стать признаком страха, волнения, злости, стресса. Ряд причин психогенной рвоты определяют такие заболевания как анорексия, булимия. Кроме того, врачи так же отмечают демонстративную рвоту, которая выражает желание ребенка привлечь к себе больше внимания. Рвота, как у грудничков, так и у малышей более старшего возраста, может возникнуть от принудительного кормления. В этих случаях содержимое желудка может извергаться в виде фонтана. Повышение температуры в подобной ситуации не наблюдается, и общее состояние ребенка может быть вполне нормальным. Но при этом родители должны внимательно отнестись к желаниям и потребностям ребенка, чтобы в будущем исключить проявление рвоты. Если наблюдается регулярная рвота после кормления, следует проконсультироваться с педиатром.

Иногда рвота проявляется в виде приступов, периодически, параллельно с другими расстройствами вегетативной системы. Тогда необходимо нанести визит врачу-невропатологу, который установит причины рвоты и диагноз.

При однократной рвоте, следует внимательно следить за дальнейшими событиями. Обеспечьте малышу покой и обильное питье небольшими порциями.

Ацетономическая рвота

Многократная и часто повторяющаяся рвота у детей может быть результатом развития ацетономического криза. Это происходит из-за большого скопления ацетона и ацетоуксусной кислоты в крови. Синдром развивается только у детей с серьезными заболеваниями, но есть и первичный ацетономический синдром. Это ответная реакция организма ребенка на боль, неправильное питание, сильные переживания. Характерные черты – схваткообразные боли в области живота, высокая температура тела, тошнота. Во всем, что выделяет ребенок (моча, выдыхаемый воздух, рвота) присутствует запах ацетона.

Если вы обнаружили у малыша подобные симптомы – вам нужно явиться к педиатру. Во время приступов ребенка нельзя кормить на протяжении 6-8 часов. Необходимо частое питье небольшими глотками с интервалами 15 минут. Рекомендуемое питье – минеральная вода без газов, компот из сухофруктов.

Если наблюдаются симптомы ухудшения состояния ребенка, то потребуется госпитализация. При осмотре врачом, будут назначены анализы, в некоторых случаях рентген.

Главная задача родителей – не допустить обезвоживания. Кроме приема воды, если рвота при этом усиливается, попробуйте дать пососать ребенку ломтик сыра. Детки школьного возраста обычно сами чувствует, от чего их тошнит, а от чего нет. Тревожные симптомы – жар, рвота продолжительностью более 6 часов, боли – сигнал к вызову врача.

В период рвоты позвольте ребенку есть то, что он хочет. Рекомендуются следующие продукты: бананы, тосты, овсяная каша, крекер, рис. Чаще всего после суток симптомы рвоты ослабевают, и дети возвращаются к своему ежедневному рациону.

Газики у новорожденных

Зубы у детей

Как приучить к горшку

Ребенок плохо спит

Ребенок сосет палец

Дополнительная информация