Как протекают роды (процесс родов)

Как только ребенок будет готов к рождению, в организме будущей мамы начинают вырабатываться гормоны, благодаря которым "запускается" процесс рождения. Надо отметить, что женщина рожает не за один миг, роды являются взаимодействием между двумя самыми близкими человеческими существами - матерью и ее малышом.
Как протекают роды? Что происходит с женщиной во время родов? Итак, рассмотрим сам процесс родов.
Различают три периода родов:
1) раскрытие шейки матки
2) изгнание плода
3) последовый период.

Первый период родов - раскрытие шейки матки
Самым продолжительным в родах является период раскрытия шейки матки. У первородящих женщин, как правило, он длится примерно 9-10 часов, а у повторнородящих - 6-7 часов.
Происходит повышение давления внутри матки, которое передается на плодное яйцо. При этом околоплодные воды перемещаются вниз и осуществляется постепенное раскрытие шейки матки. Шейка матки представляет собой цилиндр, имеющий ширину 2,5-3 см и длину 2-3 см. В центре шейки проходит канал, именно этот канал и приоткроется перед родами.
Постепенно схватки становятся постоянными и очень болезненными - наступает активный период раскрытия шейки матки. Шейка раскрывается на 4-7 см.
В этот период женщине следует делать дыхательную гимнастику, также можно сделать массаж или (если есть возможность) принять теплую ванну. В том случае если женщина планировала рожать с анестезией, то наступает время напомнить врачу об этом. Сейчас длительность схватки составляет примерно 60 секунд, а интервал между схватками – около 4-6 минут.
В некоторых случаях происходит замедление родовой деятельности, схватки становятся реже, тогда в процесс родов может вмешаться врач. Чтобы родовая деятельность не замедлялась, будущей маме надо настроиться на позитивный лад, ей не следует зажиматься, а напротив нужно попытаться расслабиться и дышать правильно.
Затем наступает переходный период, который, как правило, длится от 15 минут до 1 часа. В этот период схватки становятся максимально болезненными, шейка матки раскрывается на 8-9 см. Роженица перемещается в родзал. В данный период женщина может делать все, что хоть немного облегчит довольно сильные болевые ощущения: может помочь дыхательная гимнастика, массаж, многим женщинам помогает, когда они стонут, охают и даже кричат.
Надо сказать, что есть позы, при которых схватки переносить гораздо легче: это - положение лежа на боку, лежа на спине, вертикальное положение, а также позы, при которых используется специальный мяч.
Таким образом, назначением первого периода родов является постепенное раскрытие шейки матки, на которое оказывают влияние регулярные схватки. При полном раскрытии шейки матки головка плода опускается в полость таза.
В том случае если шейка матки недораскрывается, тогда она стимулируется медикаментозно. Если же происходит частичное отслоение плаценты, то в этом случае необходимо делать кесарево сечение.

Второй период родов - изгнание плода
Этот период в среднем продолжается около 1—2 ч у первородящих женщин и менее 1 часа - у повторнородящих. Шейка матки уже раскрыта на 10 см, а схватки длятся по 70-90 секунд и повторяются через каждые 30-60 секунд.
Когда головка ребенка опускается на тазовое дно, схватки сопровождаются потугами. Потуги представляют собой сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы (мышечной перегородки, которая разделяет грудную и брюшную полости), они схожи с сильным желанием опорожнить кишечник. В среднем потуга длится примерно одну минуту. В результате потуг происходит повышение внутрибрюшного давления, а в результате схваток повышается внутриматочное давление, и благодаря всему этому ребенок может продвигаться по родовым путям. Надо отметить, что потуги возникают непроизвольно, однако женщина может ими управлять (в отличие от схваток), при необходимости она может усиливать или сдерживать их.
На данном этапе женщина должна собраться силами и четко выполнять все советы врача и акушера, потому что самовольные действия могут нанести большой вред как матери, так и малышу. Перед потугой она должна делать глубокий вдох, затем, не выдыхая, надо тужиться изо всех сил. Тужиться нужно на протяжении всей потуги.
В период изгнания плода роженица должна чередовать мышечное напряжение в момент потуги и полное расслабление после. Также большое значение имеет правильное дыхание (причем во время всего периода родов), ведь в момент изгнания плод страдает от недостатка кислорода. Кроме всего прочего умение правильно дышать в момент потуги помогает роженице беречь силы и тужиться более эффективно. И, наконец, благодаря правильному дыханию становится возможным избежание разрывов, ведь потугу можно приостановить тогда, когда тужиться еще нельзя.
На этом этапе родов возможны  разрывы и рассечения мягких тканей (они присходят при прохождении ребенка по родовым путям), которые женщина, как правило, не чувствует. Если роженица тужится правильно, то разрывов быть не должно.
Иногда врач, с целью избежания разрывов, может сделать эпизиотомию (надрез промежности). Эпизиотомия является довольно распространенной операцией во время родов, в ней нет ничего страшного. Позже, после рождения плаценты, на надрез промежности будет наложен хирургический шов. Надо отметить, что ткани, которые разрезаны ровно, срастаются лучше и быстрее по сравнению с неровными краями.
Как только ребенок появляется на свет, он кричит, и это является хорошей реакцией малыша на совершенно новую для него окружающую среду. Однако роды этим не кончаются, ведь ребенок остается связанным со своей матерью пуповиной, кроме того плацента все еще остается в полости матки.
 
Третий период родов - послеродовой
Этот период продолжается около 5—10 минут, однако в некоторых случаях он может затягиваться до 30-40 минут.
В это время происходит пересечение пуповины (если на родах присутствует отец ребенка, то врачи могут доверить эту несложную манипуляцию ему). Надо отметить, что во время перерезания пуповины и мать, и ребенок совершенно не чувствуют боли, потому что в пуповине болевых рецепторов нет.
После того, как малыш появится на свет, врач и акушерка примут его, затем новорожденного следует как можно быстрее приложить к материнской груди. Ребенок начнет сосать грудь, и матка будет сокращаться, благодаря чему плацента будет отделяться быстрее. В результате одной-двух легких потуг плацента (послед) родится, после чего роды можно считать завершенными.  Далее врачи проведут все полагающиеся при рождении ребенка процедуры: кожу малыша обработают, затем его взвесят, измерят и осмотрят. Далее на ручку ребенка будет надета табличка, на которой укажут фамилию, имя и отчество матери, а также год, день и час рождения ребенка и его пол.

Кесарево сечение

Обезболивание родов

Первые признаки родов

Что взять в роддом?

Что делать, если начались роды

Дополнительная информация